穿翼板种植牙技术
定义
穿翼板种植牙技术是一种将种植体植入翼板骨中的种植牙修复方法，翼板骨是位于上颌骨后方的一块扁平骨头。
适应症
严重的牙槽骨吸收： 当上颌骨的牙槽骨严重吸收或丧失时，传统的种植牙技术无法提供足够的骨支持。
骨移植困难： 当上颌骨的骨量不足或骨质较差时，进行骨移植可能有难度或效果不佳。
鼻窦穿孔： 当上颌窦位置较低，常规的上颌窦提升术无法提供足够的骨高度时。
技术步骤
1. 术前计划： 通过计算机断层扫描（CT）或锥形束计算机断层扫描（CBCT），确定翼板骨的位置、厚度和密度。
2. *： 通常使用局部*，也可以在必要时结合全身*。
3. 切口： 在上颌窦侧壁上做一个切口。
4. 骨膜瓣分离： 分离覆盖翼板骨的骨膜。
5. 植入种植体： 使用专门设计的种植体，在翼板骨中制备种植窝并植入种植体。
6. 缝合： 缝合切口并放置愈合膜。
7. 骨整合： 种植体在翼板骨中愈合并形成骨整合，通常需要 68 个月的时间。
8. 修复： 当种植体完全整合后，可以安装牙冠或修复体，恢复牙齿功能。
优点
骨支持充足： 翼板骨通常比上颌窦骨更厚更致密，可以提供更稳定的骨支持。
避免鼻窦穿孔： 通过在翼板骨而不是上颌窦中植入种植体，可以避免鼻窦穿孔的风险。
较短的愈合时间： 与骨移植相比，穿翼板种植牙技术通常具有较短的愈合时间。
缺点
手术难度大： 穿翼板种植牙技术需要经验丰富的种植牙医生才能进行。
并发症风险： 虽然并发症并不常见，但可能会包括出血、感染、神经损伤或种植体失败。
成本较高： 穿翼板种植牙技术通常比传统的种植牙技术更昂贵。
术前
翼板骨高度： ≥10mm
翼板骨宽度： ≥6mm
翼神经管位置： 清晰可辨，与翼板骨至少有2mm距离
上颌窦： 无明显上颌窦扩张或解剖变异
术中
翼板植入孔位置： 位于翼板骨中心，略偏后方，与翼神经管平行
植入角： 与冠状面成15～30°角
植入深度： >8mm（至少进入翼板骨皮质层）
植入稳定性： 初始稳定性达到30 Ncm以上，二次稳定性良好
术后
植入*置： 在CT扫描中可见植入*于翼板骨内，与邻近结构安全距离
上颌窦： 无上颌窦穿孔或其他并发症
咬合关系： 咬合良好，无明显不适感
穿翼板种植牙*全过程
术前准备
患者进行术前检查，包括口腔检查、X光检查和CT扫描。
确定患者是否适合穿翼板种植牙手术。
制作手术计划，包括种植体植入位置和数量。
手术过程
步骤 1：*和切口
患者接受局部或全身*。
在口腔内进行切口，露出翼板骨。
步骤 2：植骨（如果有必要）
如果翼板骨体积不足，可能会进行植骨。
使用骨移植材料，如自体骨或异体骨，以增加骨体积。
步骤 3：植入穿翼板种植体
在翼板骨中钻孔，植入穿翼板种植体。
植入体通过翼板和颧骨延伸，提供额外的支持。
步骤 4：放置愈合基台
在穿翼板种植体上放置愈合基台。
愈合基台将帮助软组织愈合并形成牙龈。
步骤 5：缝合切口
缝合口腔内的切口。
放置纱布止血。
术后护理
术后患者需要遵循恢复指导，包括：
保持伤口清洁
使用止痛药
*活动
服用抗生素
后续步骤
术后几个月，患者将返回*诊所进行检查和复诊。
一旦伤口愈合，牙医将放置牙冠或牙桥，以恢复牙齿功能和美观。
优点
增加牙颌骨后部咬合力
恢复面部支撑
改善咀嚼功能
增强自信心
风险和并发症
出血
感染
神经损伤
窦穿孔
植入体失败
穿翼板种植牙是一项重大手术，需要由经验丰富的口腔颌面外科医生进行。患者在决定是否接受手术之前需要权衡手术的利弊。
穿翼板种植牙技术的费用因以下因素而异：
地理位置：不同地区的生活成本和*费用不同。
*诊所：不同诊所的费用结构可能不同。
牙医的经验和声誉：经验丰富的牙医通常会收取更多费用。
所需的种植体数量和类型：需要种植的种植体数量和类型会影响总费用。
是否需要其他程序：例如，如果您需要骨移植或牙龈成形术，则费用也会增加。
总体而言，在大多数地区，穿翼板种植牙的费用约为每颗种植体 3,000 美元至 7,000 美元。这包括手术、种植体和牙冠。
以下是一些具体*范围：
单个穿翼板种植体和牙冠：3,500 美元至 6,000 美元
多个穿翼板种植体和牙冠（每颗）：4,500 美元至 7,000 美元
全口穿翼板种植体和牙冠：35,000 美元至 80,000 美元
请注意，这些只是估计值。如果您正在考虑穿翼板种植牙，请务必咨询合格的牙医以获得准确的报价。他们将评估您的特定情况并提供个性化的治疗计划和费用估算。
