髋骨磨骨术
简介
髋骨磨骨术是一种外科手术,通过磨除股骨头和髋臼的边缘来扩大髋关节的活动范围。它通常用于治疗髋关节内收型疾病,这是一种髋关节受限的状况。
适应症
髋骨磨骨术zui常用于治疗以下情况:
先天性髋关节发育*
髋臼边缘发育*
股骨头缩陷或变形
髋关节僵硬或活动范围受限
手术过程
髋骨磨骨术通常在脊髓*下进行。
外科医生会在髋关节上做一个切口。
他们将暴露髋关节,并用称为磨骨器的特殊工具磨除股骨头和髋臼的边缘。
磨骨过程有助于扩大关节的活动范围。
一旦磨骨完成,外科医生就会关闭切口。
术后护理
髋骨磨骨术后,患者通常需要使用拐杖或助行器行走 46 周。在康复期间,患者还需要进行物理治疗以恢复髋关节的活动范围和力量。
并发症
与任何手术一样,髋骨磨骨术也存在并发症的风险,包括:
感染
出血
神经损伤
骨折
异位骨化(骨骼在错误的位置生长)
预后
髋骨磨骨术通常是治疗髋关节内收畸形的一种非常成功的治疗方法。大多数患者在手术后都能明显改善髋关节的活动范围和功能。重要的是要注意,手术不能完全治愈内收畸形。
替代方案
在某些情况下,髋骨磨骨术可能不是治疗髋关节内收畸形的zui佳选择。替代方案包括:
髋臼截骨术:这是一种更复杂的手术,涉及重新定位髋臼以扩大髋关节的活动范围。
股骨缩短术:这是一种手术,涉及缩短股骨以减少髋关节周围的压力。
髋关节置换术:这是一种手术,涉及用人工髋关节替换损坏的髋关节。
髋骨手术的持续时间因手术的类型和患者的具体情况而异,但一般为:
全髋关节置换术:约 12 小时
部分髋关节置换术:约 11.5 小时
髋关节翻修术:可能需要更长的时间,具体取决于翻修的原因和复杂程度
髋关节镜检查:相对较短,通常在 1 小时内完成
髋骨手术后的影响
髋骨手术可能会对个人的身体、情感和社会生活产生一系列影响。具体影响取决于手术的类型、患者的整体健康状况以及术后康复的进展。
身体影响
疼痛和不适:手术后一段时间内,髋部和周围区域会感到疼痛和不适。
肿胀:髋部可能会出现肿胀,这可能会持续数周甚至数月。
肢体功能受限:手术后,髋部的活动可能会受到*,这可能会影响行走、坐卧和日常活动。
肌肉无力:手术可能会削弱髋关节周围的肌肉,这可能会导致平衡和协调问题。
感染:在极少数情况下,髋骨手术后可能会发生感染。
血栓:手术后,血栓形成的风险会增加。
截肢:在某些情况下,髋骨手术可能导致截肢。
情感影响
焦虑和抑郁:髋骨手术后的疼痛和功能受限可能会引起焦虑和抑郁。
情绪波动:疼痛和其他不适可能会导致情绪波动。
身体形象问题:髋骨手术后的疤痕或活动受限可能会影响个人的身体形象。
社会影响
工作能力受损:髋骨手术后,患者可能需要请假,对工作能力产生影响。
社交活动受限:髋部疼痛和活动受限可能会*参加社交活动。
家庭关系紧张:手术后患者的护理需要可能会给家庭关系带来压力。
经济困难:髋骨手术及其后的康复费用可能会给个人造成经济困难。
康复
髋骨手术后的康复过程可能漫长且具有挑战性。它可能包括:
物理治疗
职业治疗
辅助设备的使用(例如助行器或拐杖)
疼痛管理
情感支持
康复的进展因人而异,但大多数患者在手术后数月内可以看到显著的改善。充分参与康复至关重要,以zui大限度地恢复髋部的功能和活动性。
髋骨磨骨手术的风险因人而异,取决于患者的健康状况、手术类型和手术技术。总体而言,髋骨磨骨手术的风险包括:
并发症
感染
神经损伤
血栓
骨折
脱位
术后疼痛和僵硬
全身并发症
心脏病发作
中风
肺炎
死亡(罕见)
其他风险
美容效果不佳
无法改善疼痛或功能
需要再次手术
风险因素
以下因素会增加髋骨磨骨手术的风险:
年龄较大
吸烟
肥胖
糖尿病
骨质疏松症
凝血功能障碍
既往手术史
减少风险
为了减少髋骨磨骨手术的风险,可以采取以下措施:
戒烟
减轻体重
控制血糖
咨询内科医生了解整体健康状况
与外科医生讨论手术的风险和益处
选择经验丰富的、经过认证的外科医生
遵循术后康复指导