南京市拔牙补贴发放流程 🕊
1. 符 🐒 合 🌻 条 🐈 件
具有南京 💐 市户 🐶 籍;
持有南京市城乡居民基本医疗保 🌴 险参保凭证;
拔除智齿(包括水平阻生 🪴 智齿、尖锐牙尖智齿 🐎 )或(残、根残冠仅限牙冠已完全破坏牙根仍 🦄 残留在牙槽骨内且无法保留的情况)。
2. 报 🦋 销凭 🐝 证准 🌿 备
病历本(含入 🦍 院、手术记录);
出 🌳 院小结或病历首页 🦆 ;
门诊病历 🍁 (拔牙后复诊病历);
医保卡;3. 办理 💐 流 🐱 程 🌻
拨打南京市医保局客服 🦋 热线()咨询并预约拔牙补贴办理地点。
带齐报销 🦢 凭证前往指定地点办理。
工作人员审核材料 🌴 后,确,认符合条件将补贴发放到医 💐 保卡中。
4. 补 🦁 贴发放 🐠 时 🪴 间
审核通过后 🌸 ,补贴将在10个工作日内发放至医保 🌾 卡中。
5. 补贴金 🐦 额
智 🦉 齿拔 🐬 除:每颗100元
残根残冠拔 🦊 除:每颗 🐺 50元
6. 注意事项 🦄
拔牙补贴仅限于 🌷 在南京市定点医 🌺 疗机构 🐱 拔牙。
同一颗牙齿不能重 🌻 复申报补贴。
如果拔牙费用 🦉 低 🌼 于补贴金额,则只能报销实际费用。
拔 🕸 牙补贴由南京市医保局发放,与 🌷 医 🌸 院无关。
南京 🐎 市口腔医院拔牙是否可以报销取决于以下因素:
医保 🐒 类型:不同医保类型有不同的报销范围。
拔牙原因:医保一般只报销因疾病或意外事 🍁 故需要拔牙的情况。
医院等级:不同 🦉 等级的医院 🦉 报 💐 销比例不同。
一般来说,以下情况 🐯 拔牙可以报销:
医保 🐳 类型:城镇职工基本医疗保险城、乡居民基本医疗保险。
拔牙原因 🦍 牙:周病 🌻 牙、齿、松动蛀牙等疾病原因。
医院等级:二级及以上公立医疗机 🐳 构。
报销比例:城镇职工基本医疗保险:拔牙手术费报销比例在 60%80% 之 🌺 间。
城乡居民 🐱 基本医疗保险:拔 ☘ 牙手术费报销比例在 50%70% 之间。
报销流程:1. 拔牙前向医院咨询是 🐒 否可以报销。
2. 拔牙后 🐯 保留相关 🐘 票据和病历。
3. 到医保经办机构进行报销 🦈 申请。
需 🪴 要 🦋 注意的 🐝 是:
报销需 🌵 要提供 🐶 医 🌳 保卡、病、历发票等材料。
具体报销比例和流程可能因地区而异,建 🐦 议 🌷 拨打当地医保经办机构电 🐠 话咨询。
截至目前,南京市 🐎 尚未出台拔牙补贴政策。
南京拔牙 🌵 医保报销额度根据以下因素而定:
参保类型:城 🦋 镇职工 🌺 医 🐟 保
城镇 🦟 居 🌼 民医 🌵 保
新农合牙龈炎 🍀 牙、周炎等牙 🍁 科常见疾病
龋齿、根尖周炎 🐧 等需要拔除的牙 🪴 齿
智齿拔除具体报销比 💮 例:
| 参保类型 | 普 | 通 |拔牙复 🦅 杂拔 🐛 牙
||||| 城镇 🕊 职工医保 | 5060% | 7080% |
| 城镇居 🕷 民 🪴 医 🕊 保 | 4050% | 6070% |
| 新 🦁 农 🐒 合 🐯 | 3040% | 5060% |
报销上限:根据南京市医保规定,拔牙 🌲 手 🐛 术 🐋 的医保报销上限如下:
普 🌿 通拔牙:150200元
复杂 🐠 拔牙:250350元
拔牙费用:南京不同医院的拔牙费用有 🌿 所 🌲 不同 🐳 ,一般在以下范围内:
普通 🌷 拔牙:100200元 🍀
复杂拔 🌲 牙 🐟 :200400元
实际报 🦆 销金额:
实际报销金额 = 拔牙费 🦆 用报销 比 例 起付线封顶 🌹 线
例如:一名城镇职工医保参保人拔除一颗复杂 🐵 智齿,费用为 300 元。根据报销比例报销 70%,上限元 350 起,付线元 50 封,顶线元 100 实,际报销金额为:
300 元元 🌹 元元 70% 50 100 = 150
以上报销 🌴 比例和金额仅供参考,实际报销情况以当地医保政策为准。
建 🐛 议拔牙前咨询医保经办机构或就 🐈 诊 🌸 医院,确认具体报销额度。