正颌与颞下颌关节手术是颌面外科中的两大重要手术类型，旨在纠正颌面畸形和颞下颌关节功能障碍。
正颌手术主要针对颌面的骨骼畸形，如上颌前突、下颌后缩、左右不对称等。通过重新调整颌骨的位置，可以改善面部轮廓，恢复正常的咬合关系，提高患者的咀嚼、发音和呼吸功能。
颞下颌关节手术则治疗颞下颌关节功能障碍，包括关节盘移位、骨关节炎和关节强直等。手术方式包括关节镜微创手术、*切除术和关节置换术，旨在恢复关节的正常结构和功能，缓解疼痛和咬合异常等症状。
正颌和颞下颌关节手术都是难度较高的外科手术，需要专科医生进行术前评估和术中实施。手术时间一般为数小时至十余小时，具体取决于手术的复杂程度。术后患者需要进行相应康复训练，促进颌面功能的恢复。
这些手术可以极大改善患者的颌面功能和外观，提高生活质量。但由于手术难度较大，患者应选择有经验和资质的专科医生进行治疗，并做好术前沟通和术后护理工作。
正颌手术与颞关节紊乱 (TMD)
颞关节紊乱 (TMD) 是一种影响颞下颌关节（连接下巴和头骨的关节）的疾病。症状可包括疼痛、张口困难和关节弹响。正颌手术，也称为正颌正畸手术，是一种外科手术，用于矫正上下颌骨之间的咬合异常。
正颌手术的适应症
正颌手术通常用于治疗严重的咬合不正，如：
上颌前突（上颌过度突出）
下颌后缩（下颌后退）
开颌（上下门牙无法咬合）
地包天（下牙咬在上牙前面）
正颌手术对 TMD 的影响
正颌手术本身不会直接治疗 TMD。在某些情况下，正颌手术可以对 TMD 产生积极影响。例如，如果 TMD 由下颌后缩引起，正颌手术可能会通过前移下颌来缓解症状。同样，如果 TMD 由上颌前突引起，正颌手术可能会通过后移上颌来缓解症状。
其他治疗 TMD 的方法
除了正颌手术之外，还有多种其他治疗 TMD 的方法，包括：
保守治疗：如止痛药、冰敷和物理疗法
*治疗：如制作咬合板或进行正畸治疗
注射治疗：如关节内注射或神经阻滞剂
正颌手术主要用于治疗严重的咬合不正。虽然它本身不会直接治疗 TMD，但它可能在某些情况下对 TMD 产生积极影响。如果怀疑 TMD 是由咬合异常引起的，咨询正颌外科医生以评估正颌手术是否合适非常重要。制定个性化的治疗计划，包括正颌手术或其他治疗方法，以解决潜在的咬合问题和 TMD 症状，至关重要。
