苏州医保 🐺 看牙医价目
目录1. 基本牙 🌵 科 🐵 治疗
2. 修复 🌾 性牙科治 🪴 疗
3. 口 🌵 腔正畸 🌵 治 🌷 疗
4. 口 🐕 腔 🐈 外科 🌸 治疗
5. 口 🌷 腔保健 🦋 治 🐝 疗
6. 特 🦟 殊情况 🐳
1. 基本牙科 🌵 治 🌾 疗 🐟
| 项目 🐳 | 医 | 保 🐼 | 甲 |类报销比例医保乙类报销比例自付比例
|||||| 口 🐳 腔检查 | 90% | 80% | 10%20% |
| 拔 🌺 牙(单 🐝 颗 🦁 ) | 70% | 60% | 30%40% |
| 根管治 🐒 疗(单 🐺 根) | 70% | 60% | 30%40% |
| 补 🐧 牙(单颗) | 70% | 60% | 30%40% |
| 洗牙 🐱 | 70% | 60% | 30%40% |
2. 修复性牙科 🌷 治疗
| 项 🐒 目 | 医 | 保 | 甲 |类报销比例医保乙类报销比例自 🐼 付比例
|||||| 烤瓷牙 🐡 冠 | 60% | 50% | 40%50% |
| 全瓷 🦁 牙冠 | 60% | 50% | 40%50% |
| 活 🍀 动义齿(单颗) | 60% | 50% | 40%50% |
| 种 🦢 植牙(单颗 🐼 ) | 20% | 15% | 80%85% |
3. 口腔 🌷 正畸 🦍 治 🐳 疗
| 项目 | 医 💐 | 保 | 甲 |类报销比例医保乙类报销比例自付比例
|||||| 传 🦊 统金属矫正 | 40% | 30% | 60%70% |
| 自锁 🐒 托槽矫正 🐵 | 50% | 40% | 50%60% |
| 隐 🦆 形 🐧 矫正 🐼 | 50% | 40% | 50%60% |
4. 口 🌺 腔 🌲 外科治 🐬 疗
| 项目 | 医 | 保 | 甲 🌸 |类报销比例 🌷 医保乙类报销比例自付比 🐺 例
|||||| 牙 🌾 龈 🌷 切除 🦍 术 | 70% | 60% | 30%40% |
| 牙 🌸 周刮 🌵 治 💐 术 | 70% | 60% | 30%40% |
| 牙 🐝 周炎手术 | 70% | 60% | 30%40% |
| 口腔 🌲 粘膜疾病切除术 | 70% | 60% | 30%40% |
5. 口腔保 🌼 健治疗
| 项目 | 医 🌷 | 保 | 甲 |类报销比例医保乙类报 🐦 销比例自付比例
|||||| 口腔保健 🐴 教 🐬 育 | 90% | 80% | 10%20% |
| 口腔保健器械 🌺 | 70% | 60% | 30%40% |
6. 特 🐧 殊情况
择期手术:因非急 🌴 症原因需要 🦄 择期 🍀 手术的,医保报销比例减半。
高值耗材:医保报销范围内的高值耗材(如种 🦉 植体、矫正器)按照实际支 🌵 付费用报 🌺 销。
医疗机构等级:不同等级的医疗机构医,保报销 🐒 比例可能会有差异。
注意:上述 🌹 报销比例仅供参考,实际报销情况以当地医保政策为准。
医保报销需使用 🐝 苏州医保卡。
建议在就诊前与医疗机构确认 🐬 具体报销费用。
方法一:线下查询 🐬
前往苏州 🌴 医保 ☘ 中心或指定医疗机构咨询。
方 🌺 法 🌵 二:线 🐒 上查询
1. 苏州医保网站 🌸
访问苏 🌷 州医保 🦄 网 🐎 站(
点击“服务大厅” “政” “策” “法”规医保 🦅 政策医保目录
在“医保 💐 目录”页面,选“择医疗服务项目”,然“后”搜索口腔关键词。
2. 苏州医保微 🌿 信公众 🐡 号
关 🐦 注“苏州市医疗保障局”微信公众号。
点击菜单栏“服务指南 🐬 ” “政” “策”法规医保目录
在“医保目录 💐 ”页 🌵 面,选“择医疗服 🐝 务项目”,然“后”搜索口腔关键词。
3. 苏州 💐 医保APP
下载并 🌷 安 🌾 装“苏州医保”APP。
登录APP,点击“服务” “医” “保”政策医保 🐅 目录 🐼
在“医保目录”页面,选“择医 🐡 疗服务 🐺 项目”,然“后”搜索口腔关键词。
注意事项:医保报销比例和范围会根 🐯 据不同疾病医保、类型和医疗机构而有所差异。
建 🦁 议在就医前咨询医保中心或医疗机构,了 🐼 解具体的 🐋 报销规定和费用清单。
苏州 🐞 医保看牙 🌸 医报销政策
苏州医保对看牙医费用报销实行社会 🐘 保障卡结算,患,者需使用本人社会保 🦄 障 🦆 卡就医结算享受相关报销待遇。
报销范围医 🐳 保 🐡 报销范围 🐦 包括:
门诊治疗:包括拔牙 🪴 、补牙、根、管治疗牙周病治疗等
住院治疗:包括 🕷 颌面部手术、牙外 🐈 伤 🐵 处理等
报销比例报销比例根据医疗机构级别和报销 🐞 项目的不同而有 🐞 所差异,具体 ☘ 如下:
| 医疗机构级别 | 普 | 通 | 门 🌸 |诊 🌾 专科门诊住院
|||||| 二 🐴 级 🐠 及以 🦆 下 | 50% | 60% | 80% |
| 三 🌷 级 🌲 及 🕸 以上 | 40% | 50% | 70% |
自付比例自付 💐 比例为:
普通门 🌿 诊:50%60%
专 🐳 科门诊:40%50%
住院 🐱 :20%30%
报销限额医保对看牙医费用 🌿 报销设 🌻 有年度限额,具体如下:
门诊治疗:每年 🌷 2000元(含)
住 🌴 院治 🐧 疗:每年 🐼 5万元(含)
报销流程1. 持社会保 🐦 障卡就 🍀 医。
2. 选择 🌷 医保结算方式。
3. 结算后,将 🦄 结算凭证保 🐬 留 🌻 好。
4. 年底前,参 🐱 保人可通过医保中心或指定网点查询报销明细。
注意事项医保报销仅适用于定点 🕷 医疗机构 🌸 。
报销 🦈 时需提供有效的社会保障卡。
费用 💐 超过医保报 🌸 销范围的部分,需患者自付。
医保 🌷 报销政策可 🐬 能会根据相关规定调整,请以最新发布的政策为准。
苏州 🌹 看牙医医保报 🌾 销的金额取决于具体治疗项目和参 🦍 保人的医保类型。一般情况下医保,对于以下项目会报销:
基本 🐅 医疗保险(职工医保或居民医保)
口腔 🌻 检查和咨询:报销 80%90%
补 🦍 牙:报销 70%80%
拔牙 🦈 :报 🐳 销 🌴 80%90%
根管 🕊 治疗 🐝 :报销 70%80%
牙周 🐝 治疗 🦊 :报 🐯 销 70%80%
补充医疗保险(含口腔专科 🌻 )
报销范围和金 🌸 额因具体保险产品而异,参保人需 🐼 要查看自己的保 🌼 险合同。
报销比例 🕸 和 🌼 年 🌼 度限额
职工医保:一般报销比例 🕷 为 70%90%,年度限 🦉 额为 🦁 3000 元左右。
居民医保:一 🐝 般报销比例为 50%70%,年度限额为 1000 元左右。
不 🐱 报销 🌷 的 🌼 项目
美 🌿 白、正 🐴 畸等 🕸 非治疗性项目
牙科材料费用 🌷 (如牙冠牙、桥等)
私人诊 🦋 所 🐬 就诊费 🐬 用(除非经过公立医院转诊)
报销流程1. 参保人持医保卡到指定医疗 🦟 机 🌸 构就诊 🐦 。
2. 医疗机构根据 🍀 治疗项目和参保人的医保类 🌾 型出具报销凭证。
3. 参保人持报销凭证到医 🌵 保 🐧 经办机 🐺 构或指定的定点药店报销。
注意事项具体报销金额和流程可能因地区和医疗机构而异,参 🐺 保人应咨询当地医保经办 🌲 机构或 🐬 就诊医疗机构。
报销前,参保人应确保医 ☘ 保账户余额充足 🌸 。
医保报销的金额不能叠加使用 🐧 ,即基本医疗保险和补充医疗保险不能同时报销 🐠 同一项目。