是的,深圳医保牙科覆 🦄 盖陶瓷牙 🐼 。
陶瓷牙(也 🦁 称为全瓷牙)属于烤瓷牙的一种,是深圳医保牙科覆盖的高档假牙材料。
是否包含陶 🪴 瓷 🌹 牙 🐶 :
深圳医保基本牙科治 🐒 疗项 🐎 目中不包含陶瓷牙(也称全瓷牙)。
是否能报 🐵 销:
深圳医保对于不包含在基本牙科治疗项目中的项目不,予报销。因,此。陶瓷牙 🐘 的费用无法通过深圳医保报销
替代方案:镶嵌牙:医保报销部分 🌳 费用。
烤瓷牙 🌸 :医保报销部分费用 🐬 ,但比例低于镶嵌牙。
温馨提示:如果您需要进行陶瓷牙修复 🌾 ,则需要自费承担费用。
根据深圳市医疗保障局发布的《关于印发深圳市基本医疗保 🐎 险工伤保险和生育保险医疗费用项目管理办法的通知深医保发》(号深圳医保〔2019〕124 对),陶瓷牙的报销情况如下:
1. 医疗 🦉 费用 🦄 项目类别:修复治 🕊 疗
2. 治疗项 🐕 目名称:全瓷 💮 冠 🌴 (牙冠)
3. 报 🦁 销 🦆 范围:
(1)符合医疗保险规定适应症的 🐘 ,经定,点医疗,机构口腔科医生检查需要进行全瓷冠修复的纳入基本医疗保险支付范围。
(2)全瓷冠 🌷 修复材料费,包 🌹 括牙冠、烤瓷、支架固位体等。
(3)全瓷冠修复技术费,包括牙体预 🐛 备、取、模 🍁 、制作烤瓷冠粘接就位等。
4. 报 🐋 销 🦈 标准:
(1)全瓷冠修复材料费,按照定点 🐋 医疗 🪴 机构采 🌷 购价格的 80% 报销。
(2)全瓷冠修复技术费,按照深圳市基本医疗保险医疗服务项目 🦢 价格表 🌾 规定的标准报销。
5. 自付 🌻 比 🐠 例 🐵 :
(1)全瓷冠 🦄 修复材 🌼 料费的自付比例为 🌼 20%。
(2)全瓷冠修复技术费的自付比例按照深圳市基本医疗 🦉 保险医疗服务项目价格表规定的标准执行。
需要注意的是,具体报销金额可能因不同的定点医疗机 🌷 构、所选择的材料和技术水平而有所差异。建,议。在进行陶瓷牙修复前 🐴 咨询相关定点医疗机构了解具体 🐈 的报销政策和费用情况
深圳医保 牙 科 🐞 报销范围:
陶瓷牙 🐠 不 🐅 属于 🐳 医保报销范围
根据深圳市医疗保障局相关规定深圳医保 🐠 ,牙 科 报销范围主要包括:
基 🐼 本牙 🪴 科治疗 🌵 类:
检查和 🪴 诊 🦋 断
补 🌲 牙 🐦
拔 🐞 牙 🐶
根 🌹 管治疗
牙龈 🐼 治 🌵 疗 🕷
牙 🐟 周治 🌳 疗 🐅
牙颌 🌴 外科类:
牙瘤 🐅 切 🦊 除
牙 🐼 外伤修复 🌺
颌面畸 🌲 形 💐 矫正
口腔 🐼 修复 🌷 类:
树脂冠 🦆
金属 🐒 冠 🌵
活 🌵 动 🦅 假 🐝 牙
需要注意的是,医保报销 有 起 付 线 🐛 和报销比例的限制。具,体报销 金。额和流程请咨询当地医保管理部门或定点医疗机构