地包天，又称反颌畸形，是指下颌骨向前突出，咬合时下牙包住上牙的一种错颌畸形。侧位头颅 CT（computed tomography）是诊断地包天的重要影像学检查手段。
侧位头颅 CT 可清晰显示下颌骨、上颌骨、颅底等解剖结构，为地包天患者的诊断和治疗方案制定提供依据。检查时，患者取侧位，头部稍前倾，口唇微闭，牙齿咬合。
在侧位头颅 CT 影像上，地包天患者的下颌骨体部前突，髁突位置靠后，髁突角增大。上颌骨发育*，上颌骨体部后缩，上颌窦体积减小。颅底结构畸形，如颅底前低后高，蝶骨体前倾等。
通过侧位头颅 CT，医生可以准确评估地包天的程度、下颌骨和上颌骨的发育情况、颅底结构的畸形程度，为制定个性化治疗方案提供重要参考。
早期发现和治疗地包天至关重要，可避免颌面畸形进一步加重，影响面部美观和口腔健康。侧位头颅 CT 在地包天的诊断和治疗中发挥着不可替代的作用。
地包天头颅侧位片
地包天，又称反颌，是一种常见的错颌畸形。头颅侧位片是诊断地包天的重要影像学检查手段。
影像学表现
在头颅侧位片上，地包天患者可表现为：
下颌骨前突：下颌骨体及颏部明显向前突出，与上颌骨关系*。
下颌角增大：下颌角增大，下颌骨下缘呈外倾状。
上颌骨后缩：上颌骨体后缩，鼻根部前突，鼻唇沟较浅。
下前牙内倾：下前牙向舌侧倾斜，切缘位于上前牙舌侧。
上切牙唇倾：上切牙唇倾，切缘位于下前牙唇侧。
诊断意义
头颅侧位片可清晰显示地包天的骨骼基础，帮助医生对畸形的程度、类型和病因进行准确诊断。
注意事项
检查前患者应取下所有金属饰物。
检查时患者需紧闭牙关，保持头颈不动。
X射线照射时间短，对患者伤害较小，但妇女妊娠期应避免进行。
地包天头颅侧位片在诊断地包天畸形中具有重要价值，可为临床治疗方案的制定和评估提供影像学依据。
