地包天与开颌的区别
牙齿矫正中常见的错颌畸形有地包天和开颌，两者虽然都有牙弓上前突或后缩的情况，但表现形式和病因却有所不同。
地包天
地包天，又称反颌，表现为下颌明显前突，导致下前牙位于上前牙前方。其病因可能是遗传因素、后天环境因素（如吮指习惯、舌推习惯）或腺样体肥大引起的颌骨发育异常。
地包天的特征包括：
下颌前突，下巴明显突出
下前牙覆盖上前牙
咬合关系异常
侧貌呈凸面型
开颌
开颌，又称前牙反颌，表现为上下前牙无法咬合，上下切牙间存在明显缝隙。其病因可能是遗传因素、口呼吸习惯、舌肌功能异常或乳牙早失等。
开颌的特征包括：
上下前牙无法咬合，存在咬合缝隙
侧貌呈凹面型，嘴唇较薄
面部发育受影响，鼻翼宽大
口腔卫生易受影响
区别
咬合关系：地包天表现为下颌前突，下前牙位于上前牙前方；开颌表现为上下前牙无法咬合。
侧貌：地包天为凸面型，开颌为凹面型。
病因：地包天多由下颌发育异常引起；开颌可能由口呼吸习惯、舌肌异常或乳牙早失等因素导致。
地包天和开颌的矫正方法因错颌畸形程度和病因不同而异，一般需要使用正畸治疗，严重者可能需要配合手术治疗。
牙齿反颌与地包天的区别
牙齿反颌和地包天是两种常见的牙齿畸形，两者都有上颌和下颌的不对称关系，但表现方式不同。
牙齿反颌
特征：上颌骨向内突，下颌骨向外突
表现：上唇突出，下唇凹陷；牙齿咬合时，下颌牙齿咬在上前颌牙齿的外侧
成因：遗传因素、*习惯（如咬手指、舌头顶牙齿）
地包天
特征：上颌骨向后撤退，下颌骨向前突出
表现：下唇突出，上唇凹陷；牙齿咬合时，下颌牙齿咬在前颌牙齿的内侧
成因：遗传因素、生长激素分泌过少、咬手指等*习惯
区别
反颌的上颌牙弓窄小，地包天的上颌牙弓宽大
反颌的上前牙向外倾斜，地包天的上前牙向内倾斜
反颌的下颌骨向外突，地包天的下颌骨向前突
反颌的下唇凹陷，地包天的下唇突出
影响
牙齿反颌和地包天都会影响面部美观和咬合功能，容易导致牙龈炎、*等*疾病。地包天还会带来发音不清、呼吸困难等问题。
治疗
牙齿反颌和地包天的治疗通常需要正畸矫治，通过佩戴牙箍或*矫治器来调整牙齿和颌骨的位置。治疗时间根据畸形程度而异，一般需要几年时间。
地包天正畸与正颌的区别
地包天是一种错颌畸形，表现为下颌前突或上颌后缩，导致下牙咬合在上牙前面。正畸治疗和正颌手术都是矫正地包天的方法，但两者有着不同的特点和适用范围。
正畸治疗
正畸治疗通过佩戴牙套，逐渐移动牙齿的位置，改善咬合关系。适用于轻度至中度的地包天，以及由牙齿排列不齐或牙弓狭窄引起的错颌畸形。正畸治疗通常需要较长时间，一般需要1-2年。优点是创伤小，无需手术，但治疗效果受限于骨骼形态。
正颌手术
正颌手术是一种颌面外科手术，通过截取和重新定位颌骨，矫正颌骨位置异常。适用于重度地包天，以及由颌骨发育异常或外伤引起的错颌畸形。正颌手术创伤较大，但治疗效果显著，一次性即可解决问题。术后需要一定时间恢复，一般需要3-6个月。
选择建议
选择正畸治疗还是正颌手术，需要根据患者的具体情况而定。轻度至中度的地包天，可以通过正畸治疗矫正。重度地包天或由颌骨发育异常引起的错颌畸形，则需要正颌手术才能获得理想的治疗效果。在治疗前，应咨询专业的正畸医师或颌面外科医生，根据患者的年龄、错颌畸形的严重程度和患者自身意愿，制定合适的治疗方案。
地包天与正常咬合的图片对比
正常咬合
上前牙轻咬在下前牙的内侧面。
上颌牙齿基本排列整齐，牙弓形态呈抛物线形。
下颌基本与上颌对齐，不会出现明显的歪斜。
![正常咬合示意图]()
地包天
下前牙咬在上前牙的外面。
上前牙向后倾斜，下前牙向前倾斜，形成龅牙。
下颌比上颌明显前突，导致面部畸形。
![地包天示意图]()
对比要点
牙齿排列：正常咬合时，上前牙排列在外侧，下前牙在内侧；地包天时，上前牙排列在内侧，下前牙在外侧。
牙弓形态：正常咬合时，牙弓呈抛物线形；地包天时，下颌牙弓会比上颌牙弓前突。
面部特征：正常咬合时，面部对称，下巴与鼻子在一条线上；地包天时，面部不对称，下巴前凸。
后果
地包天不仅影响美观，还会带来以下后果：
咬合功能障碍，影响咀嚼和发音。
颞下颌关节紊乱症，导致关节疼痛、张口受限等症状。
面部发育异常，影响面容美观。
