正颌手术后二十天还疼痛，是一个较为常见的问题。疼痛的原因可能是手术创伤、肿胀、局部炎症等。建议采取以下措施：
1. 遵医嘱服药：术后医生会开具止痛药，按照医嘱规律服用，可以有效缓解疼痛。
2. 冷敷：术后前几天使用冰袋冷敷手术部位，可以帮助消肿止痛。
3. 抬高头部：睡觉时垫高头部，有助于减少手术部位肿胀，减轻疼痛。
4. 饮食清淡：术后尽量选择流质或软质食物，避免咀嚼坚硬的食物。饮食应以高蛋白、高热量为主，促进伤口愈合。
5. 避免用力：术后避免剧烈运动或过度活动，以免加重疼痛和肿胀。
6. 保持口腔卫生：术后要保持口腔清洁，每天使用漱口水或生理盐水冲洗口腔，防止感染。
如果疼痛持续加重或伴有发热、红肿等症状，应及时就医，排除感染或其他并发症的可能。
以下是一些可以缓解正颌手术后疼痛的药物：
非甾体抗炎药（NSAID），如布洛芬、萘普生
对乙酰氨基酚
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注意：服用止痛药需遵医嘱，避免长期或过量服用，以免产生*反应。
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