骨性地包天用牵引管有用吗？
骨性地包天是一种上颌骨发育不足、下颌骨发育过度或两者兼有的错颌畸形。传统上，骨性地包天的治疗需要进行正颌手术，即通过截骨的方式矫正上下颌骨的位置。然而近年来，一种新的治疗方法——牵引管，引起了人们的关注。
牵引管是一种口腔正畸装置，通过在外侧臼齿上粘接支抗钉，然后利用牵引力来逐渐移动牙齿和颌骨。理论上，通过牵引下颌骨后移，可以改善骨性地包天的症状。
但是，对于骨性地包天用牵引管是否有效，目前医学界尚未达成共识。一些研究表明，牵引管可以有效改善骨性地包天的症状，而另一些研究则认为其效果有限。
一般来说，轻度至中度的骨性地包天患者可能对牵引管治疗有较好的疗效。对于重度的骨性地包天患者，牵引管治疗可能效果不佳，仍然需要考虑正颌手术。
牵引管治疗需要长时间佩戴，一般需要一年以上的时间。在此期间，患者可能会出现一些不适，如疼痛、说话困难等。因此，在决定使用牵引管治疗骨性地包天之前，患者应与正畸医生充分沟通，了解其利弊，权衡是否适合自己。
骨性地包天会不会随着年龄越来越严重，是一个因人而异的问题，没有明确的答案。
对于大多数骨性地包天患者来说，在青春期生长高峰期后，骨骼发育基本定型，地包天的错颌畸形一般不会随着年龄而加重。但对于少数患者，随着年龄增长，下颌骨可能继续发育，地包天的情况可能会加重。
影响骨性地包天严重程度变化的因素包括：
遗传因素：家族中有严重地包天史的人，其错颌畸形随着年龄加重的风险更高。
全身发育状况：全身发育迟缓或营养*的人，骨骼发育可能受阻，从而影响地包天的严重程度。
面部肌肉功能：持续使用前伸舌习惯或口呼吸习惯，可能会加重地包天。
如果担心骨性地包天会随着年龄越来越严重，zui好及时咨询正畸医生。正畸医生会评估患者的情况，并制定合适的治疗方案，以矫正地包天错颌畸形，避免其随着年龄而加重。
骨性地包天和牙性地包天区别图
骨性地包天
成因：上颌骨发育不足或下颌骨发育过度
临床表现：上颌骨明显后缩，下颌骨前突，上下牙弓呈“V”形错位
影像学检查：侧位片显示上颌骨垂直高度不足或下颌骨垂直高度过高
牙性地包天
成因：上颌前牙内倾或下颌前牙外倾
临床表现：上颌前牙向内倾斜，下颌前牙向外倾斜，上下牙弓呈“八”字形错位
影像学检查：侧位片显示上颌前牙根尖舌侧位于下颌前牙根尖近中
区别图
[图片]
图例：
骨性地包天：A
牙性地包天：B
正常咬合：C
骨性地包天和牙性地包天是两种不同的错颌畸形，成因、临床表现和影像学检查结果不同。骨性地包天需要正畸联合外科治疗，而牙性地包天可以通过正畸治疗改善。区分骨性地包天和牙性地包天对于制定正确的治疗方案至关重要。
骨性地包天是一种颌骨发育异常，导致下颌骨前突、上颌骨后缩，表现为下前牙咬在上前牙前面。对于骨性地包天的正畸治疗，需要根据具体情况进行评估。
对于轻度骨性地包天，可以使用牙套进行正畸治疗。通过牙齿矫正器施加力，将上颌牙齿向外推，下颌牙齿向内收，从而改善咬合关系。这种治疗通常需要较长时间，一般需要两年以上。
对于中度或重度骨性地包天，单纯的牙套正畸可能效果不佳。需要采取联合治疗，包括正畸和正颌外科手术。正畸治疗可以先调整牙齿排列，为手术创造良好条件。正颌外科手术则需要截骨、调整颌骨位置，从而改善咬合关系和面型。
正畸治疗骨性地包天需要专业的正畸医生进行评估和制定治疗方案。治疗过程中需要患者的配合，按时复诊，保持口腔卫生。治疗时间较长，患者需要有耐心和毅力。
