鼻部手术入路
切口类型
*式切口:通过鼻小柱纵切口
闭合式切口:隐蔽在鼻孔内
*式切口
鼻小柱纵切口:沿鼻小柱纵轴切开,通常用于鼻尖和鼻背成形术。
横切口:横穿鼻小柱,常用于鼻尖或鼻翼成形术。
外路切口:沿着鼻孔边缘切开,提供zui宽阔的视野。
闭合式切口
鼻孔缘切口:沿着鼻孔边缘切开,通常用于鼻翼成形术或鼻孔扩张术。
鼻腔内切口:通过鼻孔进入鼻腔,通常用于鼻中隔成形术或鼻窦手术。
手术入路
鼻背成形术
改良*式入路:鼻小柱纵切口,切开皮肤和软组织,露出鼻骨和鼻软骨。
闭合式切口:鼻孔缘切口或鼻腔内切口,通过软组织剥离暴露鼻骨和鼻软骨。
鼻尖成形术
*式入路:鼻小柱纵切口或横切口,切开皮肤和软组织,露出鼻尖软骨。
闭合式切口:鼻孔缘切口或鼻腔内切口,通过软组织剥离暴露鼻尖软骨。
鼻翼成形术
*式入路:外路切口或鼻小柱纵切口,切开皮肤和软组织,露出鼻翼软骨。
闭合式切口:鼻孔缘切口,通过软组织剥离暴露鼻翼软骨。
鼻中隔成形术
闭合式切口:鼻腔内切口,切开鼻中隔粘膜,露出鼻中隔软骨和骨。
其他手术入路
眉间内窥镜入路:通过眉毛上方切口,放置内窥镜进行鼻窦手术或鼻中隔成形术。
下鼻甲切口:通过下鼻甲切口,进入鼻窦进行手术。
鼻根外路入路:沿着鼻根切开,用于治疗鼻腔肿瘤或脑脊液漏。
鼻孔内切口:通过鼻孔内侧的切口进入鼻腔,手术疤痕隐蔽在鼻孔内。
小柱切口:在鼻中隔和人中之间做一个 V 型切口,术后疤痕会在人中部位。
跨鼻梁切口:在鼻梁中部做一小段横切口,术后疤痕位于鼻梁上部。
额部切口:在接近发际线处的额部做一个隐蔽的切口,手术疤痕较小但相对明显。
冠状切口:在头皮内做一个环形的切口,将其与额部切口相连,可用于更复杂的隆鼻手术。
耳软骨切口:在耳后做一个切口,取出耳软骨用于鼻部塑形。
肋软骨切口:在肋骨下方做一个切口,取出肋软骨用于鼻部塑形。
隆鼻手术切口方式
鼻小柱切口
优点:疤痕不明显,隐藏在鼻小柱内。
缺点:只能进行鼻尖和鼻背的调整,不适合鼻骨宽或鼻头较大的患者。
鼻孔缘切口
优点:切口范围较小,疤痕较隐蔽。
缺点:切口位置明显,需涂抹遮瑕膏遮盖。
鼻翼缘切口
优点:切口隐蔽,不易留疤。
缺点:对鼻骨和鼻头的手术范围有限。
鼻中隔切口
优点:切口隐藏在鼻腔内部。
缺点:切口范围较大,术后容易肿胀。
开鼻孔切口
优点:切口较大,手术视野宽阔,适合较复杂的鼻部畸形矫正。
缺点:疤痕明显,需要较长时间恢复。
具体选择哪种切口方式取决于以下因素:
手术范围和复杂程度
鼻部结构
患者的疤痕体质
患者的审美诉求
医生会根据个体情况和手术要求选择zui合适的切口方式。
隆鼻手术*作过程
术前准备
术前咨询和评估,确定手术计划
全面身体检查和实验室检查
术前拍照
术前抗生素和消炎药
*
全身*或局部*伴镇静
手术步骤
1. 切口
鼻尖或鼻孔内创建切口
2. 剥离
在鼻骨和皮肤之间剥离一个囊袋
3. 植入假体
将硅胶或膨体假体植入囊袋内
4. 调整
调整假体形状和位置,以达到所需的形状
5. 缝合
缝合切口并放置敷料
6. 夹板固定
在鼻子上放置夹板或石膏以固定假体
术后注意事项
术后疼痛和肿胀:预计会有一些疼痛和肿胀,可以通过处方药和冷敷来缓解
敷料:敷料通常在手术后 710 天内移除
夹板:夹板通常在手术后 24 周内移除
恢复:隆鼻手术需要数周到数月的时间才能完全恢复
活动*:术后应避免剧烈活动和弯腰
定期复查:需要定期复查以监测愈合情况和评估手术结果
潜在的并发症
尽管隆鼻手术通常是安全的,但仍存在一些潜在的并发症,如:
感染
出血
假体移位
疤痕
鼻塞
对*的反应